मुंबई, 28 डिसेंबर 2021 (GPN):-सध्याची उपलब्ध असलेली आकडेवारीचा विचार करता लठ्ठपणा ही जागतिक महामारी म्हणून उदयास येत आहे. 2016 मध्ये प्रकाशित झालेल्या डब्लूएचओ(WHO) च्या आकडेवारीनुसार,1.9 बिलियनहून अधिक प्रौढ,18 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या व्यक्तींचे वजन जास्त होते. यापैकी 650 मिलियन पेक्षा जास्त लठ्ठ होते . भारतातील जादा वजन आणि लठ्ठपणाचे प्रमाण जागतिक सरासरीपेक्षा वेगाने वाढत आहे. अर्थात, लठ्ठपणा ही एक गुंतागुंतीची आरोग्य समस्या आहे, जी जागतिक महामारी म्हणून उदयास येत आहे आणि मृत्यूचे दुसरे सर्वात सामान्य प्रतिबंध करण्यायोग्य कारण आहे परंतु त्यावर उपाय देखील आता आले आहेत

डॉ रमण गोयल,कंसल्टन,बॅरिएट्रिक सर्जन,वोक्हार्ट हॉस्पिटल,मुंबई सेंट्रल, ह्यांच्या मते “लठ्ठपणाच्या मागे, कारणे आणि वैयक्तिक घटक जसे की वर्तन आणि आनुवंशिकता यांचे संयोजन आहे. वर्तनांमध्ये शारीरिक क्रियाकलाप, निष्क्रियता, आहाराचे स्वरूप, औषधांचा वापर आणि इतर एक्सपोजर यांचा समावेश असू शकतो. अतिरिक्त योगदान देणार्‍या घटकांमध्ये अन्न आणि शारीरिक क्रियाकलापांचे वातावरण, शिक्षण आणि कौशल्ये आणि अन्न विपणन यांचा समावेश होतो. तसेच, लठ्ठपणा हा एकच आजार नसून तो इतर 225 आजारांना घेऊन येतो, ज्यांचा प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्षपणे संबंध आहे,”

या आजाराचे गांभीर्य आणि त्याचे दुष्परिणाम याबद्दल बोलताना डॉ. रमण गोयल,कंसल्टन,बॅरिएट्रिक सर्जन,वोक्हार्ट हॉस्पिटल,मुंबई सेंट्रल, सांगतात कि “लठ्ठपणा आणि संबंधित समस्यांमुळे मानवजातीच्या इतिहासात पहिल्यांदाच अशी परिस्थिती उद्भवण्याची शक्यता आहे जसे कि पुढची पिढी त्यांच्या पालकांपेक्षा कमी आयुष्य जगू शकते. तथापि लठ्ठपणा आणि संबंधित रोगांच्या वाढत्या घटनांना आळा घालण्यासाठी, त्यांच्या मर्यादांसह काही उपचार पर्याय आहेत. नैसर्गिक उपचार पर्याय म्हणजे कॅलरी प्रतिबंधित आहार आणि व्यायाम. आणि हे उपाय अयशस्वी झाल्यास, वजन कमी करण्याच्या शस्त्रक्रियेचा पर्याय आहे. तथापि, कॅलरी प्रतिबंधित आहारामध्ये, एक किंवा दोन वर्षांनी गमावलेल्या वजनाच्या 50% पेक्षा जास्त वजन पुन्हा वाढण्याची शक्यता असते. शिवाय नियमित व्यायामामुळे लठ्ठपणावर नियंत्रण ठेवण्यास काही प्रमाणात मदत होते.

डॉ. रमण गोयल, सांगतात कि,”शस्त्रक्रियेच्या पर्यायांमध्ये, बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया ही सर्वात प्रचलित आहे.बेरिएट्रिक शस्त्रक्रिया ही लठ्ठपणासाठी एक प्रभावी आणि सुरक्षित उपचार शस्त्रक्रिया आहे ज्याचा परिणाम लठ्ठपणाशी संबंधित अनेक कॉमोरबिड परिस्थितींमध्ये सुधारणा तसेच सतत वजन कमी होणे आणि जीवनाच्या गुणवत्तेत सुधारणा होते. स्लीव्ह गॅस्ट्रेक्टॉमी आणि गॅस्ट्रिक बायपास शस्त्रक्रिया या बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेमध्ये गुंतलेल्या दोन महत्त्वाच्या पद्धती आहेत.

समकालीन बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया आता सुरक्षित; तथापि, सर्व बॅरिएट्रिक ऑपरेशन्स

त्यांच्या स्वतःच्या अनन्य अल्प-मुदतीच्या आणि दीर्घकालीन पौष्टिक आणि प्रक्रियात्मक-संबंधित गुंतागुंतांशी संबंधित आहेत. टाइप 2 मधुमेह मेल्तिस (T2DM) हा लठ्ठपणाशी संबंधित सर्वात जास्त अभ्यास केलेला चयापचय विकार आहे, ज्यामध्ये असे दिसून येते की लठ्ठपणा असलेल्या रुग्णांमध्ये T2DM मधील सुधारणा आणि हे पारंपारिक वैद्यकीय उपचारांच्या तुलनेत बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेनंतर श्रेष्ठ आहे. मधुमेह आणि गंभीर लठ्ठपणा असलेल्या रूग्णांच्या वैद्यकीय व्यवस्थापनासाठी बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया आता काही उपचार अल्गोरिदमचा एक भाग आहे.

डॉ रमण गोयल ह्यांच्या निदर्शनास असे आढळून आले आहे कि बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेनंतर, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी धोका 30% कमी होते तर स्तन आणि एंडोमेट्रियल कर्करोगात लक्षणीय घट दिसून येते.

NAFLD (फॅटी लिव्हर), NASH आणि अगदी फायब्रोसिस 65% मध्ये उलटणे. हार्मोनल सामान्यीकरण आणि सुधारित प्रजनन क्षमता आणि CPAP बंद करणे PCOD मध्ये जवळजवळ 100% स्त्रियांमध्ये 93% पेक्षा जास्त आहे. जरी आजीवन निरोगी खाणे आणि व्यायाम हे लठ्ठपणाच्या उपचारांचे मुख्य आधार असले तरी त्यांचे दीर्घकालीन परिणाम मर्यादित आहेत. बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया ही लक्षणीय आणि शाश्वत वजन कमी करणारी एक उपचार म्हणून राहिली आहे – तसेच ती एक विमा मंजूर उपचार पद्धती आहे,”